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Conozca la espasticidad en la esclerosis múltiple y sus síntomas asociados

Definición de espasticidad y frecuencia / prevalencia

La espasticidad es el agarrotamiento o rigidez de los músculos, que a menudo se asocia a espasmos musculares que pueden ser dolorosos.

Las personas afectadas describen habitualmente la espasticidad como un “agarrotamiento de los músculos con sensación de rigidez en las piernas o los brazos, movimientos bruscos de las piernas, sacudidas repetitivas de los pies, calambres musculares en las piernas o los brazos, piernas completamente tiesas y rígidas o encogidas”.1

La espasticidad suele afectar a las extremidades (piernas o brazos) e interfiere principalmente en la marcha, la movilidad o incluso el habla.

Generalmente, la espasticidad se asocia a problemas de movilidad en las extremidades o espasmos y dificulta la autonomía en las actividades cotidianas.

Otros síntomas que acompañan la espasticidad con distintos grados de intensidad son el dolor, la disfunción urinaria, los trastornos del sueño o la fatiga.2

La frecuencia de la espasticidad en los pacientes con EM es bastante alta: afecta a más de un 84% de pacientes con diferentes grados de intensidad.

Causas de la espasticidad

La espasticidad es la consecuencia directa de los daños en la mielina y en las fibras nerviosas.

La espasticidad en la EM es el resultado directo de la pérdida de mielina y la degradación de las fibras nerviosas en el sistema nervioso central (SNC). La mielina es una sustancia que recubre las fibras nerviosas facilitando la transmisión de señales nerviosas.3

La pérdida de mielina conduce a un desequilibrio en la transmisión de señales que provoca una activación involuntaria, continua e intermitente de los músculos. La principal manifestación es la pérdida del control de contracción y relajación de los músculos, que da lugar a la espasticidad y a sus síntomas asociados.3

Factores desencadenantes

La espasticidad puede verse aumentada debido a factores como:4

  • Cambios de temperatura
  • Cansancio o fatiga excesiva
  • Determinadas posturas corporales
  • Dolor
  • Estreñimiento
  • Estrés
  • Infecciones
  • Uso de ropa ajustada

¿Cómo se manifiesta la espasticidad y sus síntomas asociados?

La espasticidad puede manifestarse de distintas formas que varían en cada paciente.

La pérdida de mielina y la degradación progresiva de las fibras nerviosas son los procesos que conducen a las manifestaciones clínicas de la EM. Estos procesos se asocian a síntomas que afectan a diferentes partes del cuerpo con distintos niveles de gravedad, repercutiendo directamente sobre la calidad de vida de los pacientes. 4

Los síntomas asociados incluyen dolor, espasmos, disfunción urinaria, fatiga, depresión, trastornos de la marcha, visión borrosa, problemas para tragar y trastornos del sueño. 4

Su médico le ha prescrito Sativex®, un medicamento autorizado tras rigurosos ensayos clínicos para el tratamiento de la EEM resistente a otros fármacos.

Composición y fabricación

Sativex® contiene una combinación de determinados extractos de cannabis, conocidos como cannabinoides, extraídos de la planta de Cannabis sativa o hierba de cannabis.5

Los componentes activos de Sativex® son el tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD), que son los cannabinoides más abundantes de Cannabis sativa y los responsables de sus propiedades antiespásticas. El THC y CBD de Sativex® se obtienen de plantas clonadas y cultivadas de forma controlada, en condiciones seguras y supervisadas6

Sativex® se presenta como un pulverizador para aplicar en la mucosa de la boca, fabricado según los estándares de calidad y las normas de correcta fabricación (NCF) de la industria farmacéutica. Su formulación estandarizada de THC y CBD en proporción (1:1) garantiza la pureza y la estabilidad mantenida de los componentes.5,6

El CBD contrarresta la actividad psicotrópica asociada al THC y potencia sus efectos terapéuticos.7-10

Diferencias frente a la hierba de cannabis

Sativex® es un medicamento de venta con receta que ha sido sometido a estudios clínicos, ensayos toxicológicos y procesos de autorización por parte de las autoridades sanitarias competentes. A diferencia de la hierba de cannabis cuya composición es incierta, Sativex® ha demostrado su eficacia y seguridad en ensayos clínicos y no se han detectado casos de abuso. Contiene una composición exacta y equilibrada de los cannabinoides THC y CBD, cuyos efectos son complementarios.7-10

Los ensayos clínicos y los estudios en la práctica diaria han demostrado que no produce un deterioro de la cognición y los pacientes no experimentan cambios significativos en el estado de ánimo12

Sativex® está diseñado para aliviar los síntomas de espasticidad debida a EM sin que aparezcan los efectos psicotrópicos propios del “cannabis de la calle”. El “cannabis de la calle” inhalado, alcanza rápidamente una concentración elevada en sangre, lo que se asocia a psicoactividad y otros efectos adversos.13-15

Si tienes alguna duda sobre el medicamento consúltala con tu médico o enfermera.